Ernstige encefalitis bij zuigelingen < 3 maanden
Eerste keuze
aciclovir 3x 10 mg/kg iv
PLUS
cefotaxime 4x 50 mg/kg iv
PLUS
amoxicilline 6x 50 mg/kg iv
Opmerkingen
Aciclovir kan stop gezet worden bij:
- een andere diagnose,
- 2x HSV PCR op CSF met interval van 24 ot 48 uur negatief én MRI niet karakterisiek voor herpes encefalitis.
- negatieve HSV PCR 72u na start neurologische symptomen én ongewijzigd bewustzijn
- normale beelden op MRI 72u na start neurologische symptomen én minder dan 5 witte bloedcellen/µl in CSF
Ernstige penicilline allergie
aciclovir 3x 10 mg/kg iv
PLUS
meropenem 3x 40 mg/kg iv
PLUS
cotrimoxazole 3x 20/100 mg/kg iv
Laatste revisie 30 oktober 2022