Osteomyelitis bij zuigelingen =of> 3 maanden

Eerste keuze

flucloxacilline 4x 50 mg/kg iv - 10 tot 21d

Opmerkingen

Bij kinderen < 4 jaar en geen beterschap na 2 dagen: start cefazoline 3-4x 150 mg/kg (Kingella kingae)


Bij dragerschap van MRSA start vancomycine ofwel intermittent infuus 4x 15mg/kg iv (max 750mg) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM


Een langere behandelingsduur is vereist in volgende gevallen: gelijktijdige artritis, onderliggende pathologeën, geen gunstige klinische en/of biochemische evolutie, multifocale infectie die heelkundige behandeling vereist.

Ernstige penicilline allergie

vancomycine ofwel intermittent infuus 4x 15mg/kg iv (max 750mg) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM - 10 tot 21d

Opmerkingen

Een langere behandelingsduur is vereist in volgende gevallen: gelijktijdige artritis, onderliggende pathologeën, geen gunstige klinische en/of biochemische evolutie, multifocale infectie die heelkundige behandeling vereist.

Laatste revisie 26 oktober 2022