Septische arthritis bij zuigelingen < 3 maanden
Eerste keuze
flucloxacilline 4x 50 mg/kg iv - 4 tot 6 wk
PLUS
cefotaxime 4x 50 mg/kg iv - 4 tot 6 wk
Opmerkingen
Bij risicofactoren op een MRSA infectie (gekend dragerschap) vervang flucloxacilline door vancomycine (ofwel intermittent infuus 4x 15mg/kg iv (max 750mg) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis)) - TDM
Na 14 dagen intraveneuze behandeling kan bij een unifocale infectie naar per os behandeling worden overgeschakeld indien afebriel, pijnvrij en een CRP daling 2/3 van hoogste waarde.
Ernstige penicilline allergie
ciprofloxacine 2-3x 20-30 mg/kg iv
PLUS
clindamycine 3-4x 40 mg/kg po/iv
Opmerkingen
Na 14 dagen intraveneuze behandeling kan bij een unifocale infectie naar per os behandeling worden overgeschakeld indien afebriel, pijnvrij en een CRP daling 2/3 van hoogste waarde.
Laatste revisie 26 oktober 2022