Ernstige encefalitis bij kinderen =of> 3 maanden

Eerste keuze

aciclovir 3x 10 mg/kg iv
PLUS
ceftriaxone 1x 100 mg/kg iv
PLUS
amoxicilline 6x 50 mg/kg iv

Opmerkingen

Aciclovir kan stop gezet worden bij:

  • een andere diagnose,
  • 2x HSV PCR op CSF met interval van 24 ot 48 uur negatief én MRI niet karakterisiek voor herpes encefalitis.
  • negatieve HSV PCR 72u na start neurologische symptomen én ongewijzigd bewustzijn
  • normale beelden op MRI 72u na start neurologische symptomen én minder dan 5 witte bloedcellen/µl in CSF

Ernstige penicilline allergie

aciclovir 3x 10 mg/kg iv
PLUS
meropenem 3x 40 mg/kg iv
PLUS
cotrimoxazole 3x 20/100 mg/kg iv

Opmerkingen

Aciclovir kan stop gezet worden bij:

  • een andere diagnose,
  • 2x HSV PCR op CSF met interval van 24 ot 48 uur negatief én MRI niet karakterisiek voor herpes encefalitis.
  • negatieve HSV PCR 72u na start neurologische symptomen én ongewijzigd bewustzijn
  • normale beelden op MRI 72u na start neurologische symptomen én minder dan 5 witte bloedcellen/µl in CSF

Laatste revisie 30 oktober 2022