Gangreneus - perforatie

Eerste keuze

cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Opmerkingen

Therapie duur:
- 1 tot 3 dagen na chirurgie (gangreneus)
- 4 tot 7 dagen na chirurgie (perforatie)

Switch naar per os bij gunstige evolutie van klinische en biochemische parameters.

Matige penicilline allergie

cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Opmerkingen

Therapie duur:
- 1 tot 3 dagen na chirurgie (gangreneus)
- 4 tot 7 dagen na chirurgie (perforatie)

Switch naar per os bij gunstige evolutie van klinische en biochemische parameters.

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Opmerkingen

Therapie duur:
- 1 tot 3 dagen na chirurgie (gangreneus)
- 4 tot 7 dagen na chirurgie (perforatie)

Switch naar per os bij gunstige evolutie van klinische en biochemische parameters.

Laatste revisie 17 oktober 2025