Community acquired en geen recente antibiotica

Onverwikkelde diverticulitis (geen abces, geen fistels, geen vrije lucht, geen sepsis): geen antibiotica therapie

Eerste keuze

cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Opmerkingen

Therapieduur:
- 3 tot 7 dagen na chirurgie
- 5 tot 7 dagen zonder perforatie of chirurgie.
Bij de aanwezigheid van niet-draineerbare abcessen (> 3 cm) kan de duur verlengd worden tot 2 weken.

Sequentiële per os therapie mogelijk bij gunstige klinische en biochemische evolutie.

Alternatieve keuze

cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Opmerkingen

Therapieduur:
- 3 tot 7 dagen na chirurgie
- 5 tot 7 dagen zonder perforatie of chirurgie.
Bij de aanwezigheid van niet-draineerbare abcessen (> 3 cm) kan de duur verlengd worden tot 2 weken.

Sequentiële per os therapie mogelijk bij gunstige klinische en biochemische evolutie.

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefuroxime 3x 1500 mg iv
PLUS
metronidazol 3x 500 mg iv of po

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Opmerkingen

Therapieduur:
- 3 tot 7 dagen na chirurgie
- 5 tot 7 dagen zonder perforatie of chirurgie.
Bij de aanwezigheid van niet-draineerbare abcessen (> 3 cm) kan de duur verlengd worden tot 2 weken.

Penicilline allergie: toelichting en vragenlijst

Laatste revisie 25 oktober 2022