Invasieve enteritis

 Antibiotica bij:

  • ernstige infecties (≥6-maal per dag losse stoelgang, koorts, bloed/leukocyten in de stoelgang)
  • patiënten met onderliggende aandoeningen.

Eerste keuze

azithromycine 1x 500 mg po - 3à5d

Opmerkingen

• Wees beducht voor HUS (hemolytisch uremisch syndroom) bij ernstige, bloederige diarree zonder koorts, wat kan passen bij een STEC-infectie. Antibiotica zijn hier controversieel omdat ze het risico op HUS kunnen verhogen.
• Loperamide mag gebruikt worden bij milde/matige infecties, maar niet bij hoge koorts of bloederige diarree.

Alternatieve keuze

ciprofloxacine 2x 500 mg po - 3à5d

Opmerkingen

• Wees beducht voor HUS (hemolytisch uremisch syndroom) bij ernstige, bloederige diarree zonder koorts, wat kan passen bij een STEC-infectie. Antibiotica zijn hier controversieel omdat ze het risico op HUS kunnen verhogen.
• Loperamide mag gebruikt worden bij milde/matige infecties, maar niet bij hoge koorts of bloederige diarree.

Commentaar

Rehydratie is belangrijkste maatregel. Antibiotica alleen bij ernstig zieke patient (feceskweek nemen voor starten antibiotica).

Laatste revisie 17 oktober 2025