Hospital acquired of recente antibiotica

Recente antibiotica: gedurende minimum 5 dagen in de laatste 14 dagen

Eerste keuze

piperacilline/tazobactam 4x 4 g iv - ≥ 3wk

Opmerkingen

Punctie of drainage indien mogelijk.


Duur therapie is afhankelijk van pathogeen, immuunstatus patiënt, klinische en biochemische respons. Overschakeling naar orale therapie is mogelijk bij een stabiele patiënt.

Overschakeling naar orale therapie is mogelijk bij een stabiele patiënt na 7 tot 10 dagen intraveneuze therapie bij een gunstige evolutie en indien er een oraal alternatief met goede bio-beschikbaarheid voorhanden is.

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefepime 3x 2g - ≥ 3wk
PLUS
metronidazole 3x 500 mg iv of po - ≥ 3wk

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Opmerkingen

Punctie of drainage indien mogelijk.


Duur therapie is afhankelijk van pathogeen, immuunstatus patiënt, klinische en biochemische respons. Overschakeling naar orale therapie is mogelijk bij een stabiele patiënt.

Overschakeling naar orale therapie is mogelijk bij een stabiele patiënt na 7 tot 10 dagen intraveneuze therapie bij een gunstige evolutie en indien er een oraal alternatief met goede bio-beschikbaarheid voorhanden is.

Laatste revisie 25 oktober 2022