Cutibacterium acnes

Eerste keuze

penicilline G 6x 2 à 3 miu iv
PLUS
rifampicine 2x 450 mg iv/po

Duur: 6 weken

Opmerkingen

Rifampicine pas starten na 3-5 dagen effectieve antibioticatherapie (negatieve hemoculturen).

Matige penicilline allergie

ceftriaxone 2x 2 g iv
PLUS
rifampicine 2x 450 mg iv/po

Duur: 6 weken

Opmerkingen

Rifampicine pas starten na 3-5 dagen effectieve antibioticatherapie (negatieve hemoculturen).

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
ceftriaxone 2x 2 g iv
PLUS
rifampicine 2x 450 mg iv/po

Duur: 6 weken

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

vancomycine iv: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg gevolgd door 2x 15 mg/kg (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM
PLUS
rifampicine 2x 450 mg iv/po

Duur: 6 weken

Opmerkingen

Rifampicine pas starten na 3-5 dagen effectieve antibioticatherapie (negatieve hemoculturen).

Bron: SWAB Richtlijn Infectieuze Endocarditis

Laatste revisie 3 december 2025