Gecompliceerd verloop

ceftriaxone 1x 2 g IV 4 wk
PLUS
gentamicine 1x 3 mg/kg - 2wk

vancomycine iv: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg gevolgd door 2x 15 mg/kg (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM - 4wk
PLUS
gentamicine 1x 3 mg/kg iv - 2wk