Ongecompliceerd verloop
Eerste keuze
penicilline G 6x 3 à 4 miu iv
PLUS
gentamicine 1x 3 mg/kg iv
Duur
4 wk zo monotherapie, 2 wk zo combinatie met gentamicine
Alternatieve keuze/ milde penicilline allergie
ceftriaxone 1x 2 g iv
PLUS
gentamicine 1x 3 mg/kg iv
Duur
4 wk zo monotherapie, 2 wk zo combinatie met gentamicine
Ernstige penicilline allergie
vancomycine iv: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg gevolgd door 2x 15 mg/kg (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM
PLUS
gentamicine 1x 3 mg/kg iv
Duur
4 wk zo monotherapie, 2 wk zo combinatie met gentamicine
Laatste revisie 25 oktober 2022