GBS profylaxe

Screen alle zwangere vrouwen tussen 36-37 weken zwangerschap met een wisser vaginaal en rectaal op groep B streptokokken (GBS).

Indicaties voor intrapartum profylaxe:

  • positieve GBS-kweek (screening)
  • GBS bacteriurie tijdens de huidige zwangerschap
  • vorig kind met een invasieve GBS-infectie
  • onbekende GBS-status en risicofactoren zoals preterme arbeid (<37w), langdurig gebroken vliezen (≥18u), intrapartum koorts (≥ 38°C).

Er wordt geen profylaxe gegeven bij een geplande sectio vóór het begin van de arbeid met intacte vliezen (standaard chirurgische profylaxe is in dit geval aangewezen). 

Eerste keuze

penicilline 5 MIU iv gevolgd door 2,5 MIU iv om de 4 uur tot partus

Matige penicilline allergie

cefazoline 1x 2 g iv gevolgd door 1 g iv om de 8 uur tot partus

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefazoline 2 g iv gevolgd door 1 g iv om de 8 uur tot partus

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
clindamycine 900 mg iv om de 8 uur tot partus (indien clindamycine gevoelig)
of
vancomycine 20 mg/kg (tot maximum 2 g) over 2 uur, gevolgd door 1 g om de 12 uur tot partus

Laatste revisie 21 mei 2026