Mastitis puerperalis

Belangrijkste verwekkers:

  • Staphylococcus aureus
  • Streptokokken

Eerste keuze

Milde of matige infectie: cefadroxil 2x 1 g po - 5à7d
Ernstige infectie: cefazoline 3x 2 g iv - 5à7d (tot 14d)

Alternatieve keuze

Milde of matige infectie: flucloxacilline 3x 1 g po - 5à7d
Ernstige infectie: flucloxacilline 6x 1 g iv - 5à7d (tot 14d)

Matige penicilline allergie

Milde of matige infectie: clindamycine 3x 600 mg po - 5à7d
Ernstige infectie: cefazoline 3x 2 g iv - 5à7d (tot 14d)

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
Milde of matige infectie: clindamycine 3x 600 mg po - 5à7d
Ernstige infectie: cefazoline 3x 2 g iv - 5à7d (tot 14d)

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Commentaar

Borstvoeding mag verdergezet worden.
Echo borst aangewezen ter uitsluiting abces indien geen verbetering na 48-72u.  In geval van aanwezigheid van een abces is echogeleide aspiratie aangewezen (herhalen om de 2 tot 3 dagen).
Duur van de behandeling in functie van klinische evolutie (5 tot 7 dagen, tot 14 dagen indien gecompliceerd verloop).

Laatste revisie 21 mei 2026