≥ 50 jaar en/of verminderde afweer
Verwekkers:
- Streptococcus pneumoniae
- Neisseria meningitidis
- Listeria monocytogenes (risicogroepen: oudere patiënten > 50 jaar, immuungecompromitteerd, diabetici, leverfalen, ...)
- Haemophilus influenzae (zeldzaam)
Eerste keuze
ceftriaxone 2x 2 g iv
PLUS
amoxicilline 6x 2 g iv
Duur: 10à14 dagen
Matige penicilline allergie
ceftriaxone 2x 2 g iv
PLUS
cotrimoxazole 2x 1440 mg iv
Duur: 10à14 dagen
Ernstige penicilline allergie
meropenem 3x 2 g iv
PLUS
cotrimoxazole 2x 1440 mg iv
Duur: 10à14 dagen
Commentaar
Start dexamethasone 4x 10 mg iv gedurende 4 dagen (kan eerder gestopt worden indien een andere pathogeen dan Streptococcus pneumoniae geïdentificeerd wordt). Opstart binnen de 4 uur na toediening van de eerste dosis antibiotica.
Laatste revisie 25 oktober 2022