Meningitis in aanwezigheid van een cerebraal device, na neurochirurgie of laattijdig na craniaal trauma (> 4 dagen)

Eerste keuze

ceftazidime 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Matige penicilline allergie

ceftazidime 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
ceftazidime 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Laatste revisie 18 juni 2026