> 4 d

Eerste keuze

ceftazidime 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Opmerkingen

Duur afhankelijk van de pathogeen en de klinische evolutie.

Alternatieve keuze

meropenem 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Opmerkingen

Duur afhankelijk van de pathogeen en de klinische evolutie.

Ernstige penicilline allergie

meropenem 3x 2 g iv
PLUS
vancomycine: ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Opmerkingen

Duur afhankelijk van de pathogeen en de klinische evolutie.

Laatste revisie 25 oktober 2022