Acute COPD exacerbatie

Antibiotica zijn niet steeds noodzakelijk. Beoordeel de indicatie voor antibiotica in functie van ernst van onderliggend COPD en ernst van de opstoot (toename dyspnee, toename sputum volume, toename sputum purulentie). Steeds antibiotica bij acuut respiratoir falen of aangetoonde pneumonie.

Bij patiënten die opgenomen moeten worden is een sputum of bronchiaal aspiraat aangewezen voor cultuur en moleculaire diagnostiek (virale en atypische pathogenen). Indien niet mogelijk enkel een nasopharyngeale wisser voor virale (en atypische) pathogenen.

Verwekkers:

respiratoire virussen
Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae
Moraxella catarrhalis
Enterobacterales
Pseudomonas aeruginosa