HAP met sepsis/septische shock en/of risicofactoren voor MDRO

Neem een sputumstaal of bronchiaal aspiraat voor cultuur en hemoculturen af vóór start antibiotica.

Eerste keuze

piperacilline/tazobactam 4x 4 g iv via verlengde giften over 3u (na oplaaddosis) - 7d

Opmerkingen

Associeer amikacine 1x 25 mg/kg bij septische shock.

Matige penicilline allergie

cefepime 3x 2 g iv - 7d

Opmerkingen

Associeer amikacine 1x 25 mg/kg bij septische shock.

Ernstige penicilline allergie

Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefepime 3x 2 g iv - 7d

Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines

Opmerkingen

Associeer amikacine 1x 25 mg/kg bij septische shock.

Commentaar

Indien mogelijk de-escalatie van antibiotica op basis van gevoeigheidsbepaling.

Laatste revisie 25 oktober 2022