Sepsis, vermoedelijk katheter gerelateerd
Eerste keuze
vancomycine ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15 mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM
PLUS
temocilline 3x 2g iv (of continu infuus)
Opmerkingen
Indien mogelijk: katheter verwijderen en kweken. Indien katheter ter plaatse dient te blijven: haemoculturen afnemen via katheter en perifeer. Overweeg antibiotic lock.
Ernstige penicilline allergie
vancomycine ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg iv gevolgd door 2x 15 mg/kg iv (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg iv (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM
PLUS
aztreonam 3x 2g iv
Opmerkingen
Indien mogelijk: katheter verwijderen en kweken. Indien katheter ter plaatse dient te blijven: haemoculturen afnemen via katheter en perifeer. Overweeg antibiotic lock.
Laatste revisie 25 oktober 2022