Oxacilline resistent (MRSA)

Opgelet: hoog risico bacteriëmie!

  • adequate antibioticatherapie nodig:
    • ongecompliceerd: tot minstens 14d IV na eerste negatieve follow-up hemoculturen
    • gecompliceerd: 4-6 weken IV na eerste negatieve follow-up hemoculturen
  • follow-up hemoculturen afnemen na 2 à 4 dagen
  • focus investigeren + source control (katheter, abces, osteomyelitis, ...)
  • cave metastatische infectie uitsluiten: TEE (ev. PET-CT), fundoscopie

Eerste keuze

vancomycine ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg IV gevolgd door 2x 15mg/kg IV (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg IV (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Ernstige penicilline allergie

vancomycine ofwel intermittent infuus met een oplaaddosis 25 mg/kg IV gevolgd door  2x 15mg/kg IV (start 12u na begin oplaaddosis) ofwel continu infuus met een oplaaddosis 30 mg/kg gevolgd door 30 mg/kg IV (start onmiddellijk na oplaaddosis). TDM

Laatste revisie 25 oktober 2022