Acute prostatitis

Diagnose
dysurie, malaise, koorts, perineale/scrotale pijn, gezwollen/gevoelige prostaat,...
vermoeden SOA? : recente blootstelling, multipele partners, urethraal verlies, ...

Staalafname

  • urine (midstream of gesondeerd) => witte bloedcellen en kweek
  • hemoculturen bij koorts => kweek
  • urine (eerste fractie)  bij vermoeden SOA  =>  SOA panel PCR
  • bloed: gestegen witte bloedcellen en vaak ook CRP, en gestegen PSA (aspecifiek!)

Beeldvorming (echo of CT scan)

  • voorgeschiedenis nefrolithiasis
  • klinische deterioratie
  • stijging serumcreatinine, verminderde output
  • persisterende koorts (72 u na start antibiotica)

Complicaties
vaak bij  late start antibiotica:  bacteriëmie, abces, chronische prostatitis, meta's spinaal en sacro-iliacaal...