Acute prostatitis
Diagnose
dysurie, malaise, koorts, perineale/scrotale pijn, gezwollen/gevoelige prostaat,...
vermoeden SOA? : recente blootstelling, multipele partners, urethraal verlies, ...
Staalafname
- urine (midstream of gesondeerd) => witte bloedcellen en kweek
- hemoculturen bij koorts => kweek
- urine (eerste fractie) bij vermoeden SOA => SOA panel PCR
- bloed: gestegen witte bloedcellen en vaak ook CRP, en gestegen PSA (aspecifiek!)
Beeldvorming (echo of CT scan)
- voorgeschiedenis nefrolithiasis
- klinische deterioratie
- stijging serumcreatinine, verminderde output
- persisterende koorts (72 u na start antibiotica)
Complicaties
vaak bij late start antibiotica: bacteriëmie, abces, chronische prostatitis, meta's spinaal en sacro-iliacaal...