CAP III (hospitalisatie)
Vraag Legionella antigeen aan op urine, neem hemoculturen af en indien mogelijk een sputumstaal of bronchiaal aspiraat voor cultuur en moleculaire diagnostiek (virale en atypische pathogenen).
Eerste keuze
amoxicilline/clavulaanzuur 4x 1 g iv - 5à7d
Herevalueer na 3 dagen:
=> bij een snelle klinische respons volstaat een behandeling van 5 dagen
=> zo geen verbetering na 3 dagen:
- associeer clarithromycine 2x 500 mg po - 3d
Opmerkingen
Bij gunstige evolutie (geen koorts, afname CRP) switch naar perorale therapie na 2-3 dagen (amoxicilline/clavulaanzuur 3x 875 mg po PLUS amoxicilline 3x 500 mg po).
Alternatieve keuze/ matige penicilline allergie
cefuroxime 3x 1500 mg iv - 5à7d
Herevalueer na 3 dagen:
=> bij een snelle klinische respons volstaat een behandeling van 5 dagen
=> zo geen verbetering na 3 dagen:
- associeer clarithromycine 2x 500 mg po - 3d
Opmerkingen
Bij gunstige evolutie (geen koorts, afname CRP) switch naar perorale therapie na 2-3 dagen (cefuroxime 3x 500 mg po).
Ernstige penicilline allergie
Onmiddellijke IgE gemedieerde penicilline allergie (type 1):
cefuroxime 3x 1500 mg iv - 5à7d
Herevalueer na 3 dagen:
=> bij een snelle klinische respons volstaat een behandeling van 5 dagen
=> zo geen verbetering na 3 dagen:
- associeer clarithromycine 2x 500 mg po - 3d
Uitgestelde penicilline allergie (type 4) (zéér zeldzaam):
vermijden van penicillines en cefalosporines
Opmerkingen
Bij gunstige evolutie (geen koorts, afname CRP) switch naar perorale therapie na 2-3 dagen.
Laatste revisie 25 oktober 2022