Cardiochirurgie (CABG, kleppen)

Eerste keuze

cefazoline 2 g iv (>120 kg: cefazoline 3 g iv)

Bij start extracorporele circulatie: cefazoline 1 g iv

Indien ingreep > 3u, op 3u: cefazoline 2 g iv

Nadien op 8u en 16u: cefazoline 2 g iv (>120 kg: cefazoline 3 g iv)

Ernstige penicilline allergie

clindamycine 600 mg iv (>120 kg: clindamycine 900 mg iv)

Bij start extracorporele circulatie: clindamycine 300 mg iv

Nadien op 8u en 16u: clindamycine 600 mg iv (>120 kg: clindamycine 900 mg iv)

Commentaar

Bij gekende MRSA-dragers: vancomycine 15 mg/kg iv, 1 à 2 uur voor incisie

Bij heringreep: vancomycine 15 mg/kg iv, 1 à 2 uur voor incisie